Urząd Statystyczny w Katowicach / Formularz zgłoszeniowy

Adres e-mail:*

Imię:*

Nazwisko:*

Tytuł naukowy:*

Organizacja/instytucja :*

Telefon kontaktowy:*

Czy zamierza Pani/Pan wygłosić referat?*

TakNie

Tytuł referatu:

Proszę o przesłanie streszczenia referatu (max. 1200 znaków) na adres email: A.Poloczek@stat.gov.pl w terminie do 31.03.2017 r.

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 24/25.05.2017 r. ?*

TakNie

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 25/26.05.2017 r. ?*

TakNie

Czy zamierza Pani/Pan uczestniczyć w kolacji w dniu 25.05.2017 r.?*

TakNie

Czy preferuje Pani/Pan posiłki wegetariańskie?*

TakNie

(Organizatorzy zapewniają bezpłatny nocleg wyłącznie dla prelegentów oraz moderatorów.)

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, a w szczególności imienia, nazwiska, tytułu naukowego, adresu poczty elektronicznej, numeru telefonu, preferencji żywieniowych w celu organizacji niniejszej konferencji. Administratorem danych osobowych jest Urząd Statystyczny w Katowicach z siedzibą ul. Owocowa 3, 40-158 Katowice. Urząd Statystyczny w Katowicach informuje, że zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 922), każdy ma prawo wglądu do swoich danych, ich poprawiania, żądania zaprzestania przetwarzania oraz żądania ich usunięcia. Przekazane dane osobowe będą przetwarzane przez Urząd Statystyczny w Katowicach czasowo, jedynie w celach związanych z organizacją konferencji, niezwłocznie po zaprzestaniu przetwarzania wszystkie dane osobowe zostaną trwale usunięte. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże brak zgody na ich przetwarzanie uniemożliwi zgłoszenie udziału w organizowanej konferencji.

Menu główne

Formularz zgłoszeniowy

Dane uczestnika

Adres e-mail:*

Imię:*

Nazwisko:*

Tytuł naukowy:*

Organizacja/instytucja :*

Telefon kontaktowy:*

Czy zamierza Pani/Pan wygłosić referat?*

Tytuł referatu:

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 24/25.05.2017 r. ?*

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 25/26.05.2017 r. ?*

Czy zamierza Pani/Pan uczestniczyć w kolacji w dniu 25.05.2017 r.?*

Czy preferuje Pani/Pan posiłki wegetariańskie?*

(Organizatorzy zapewniają bezpłatny nocleg wyłącznie dla prelegentów oraz moderatorów.)

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych*

Ścieżka

Formularz zgłoszeniowy

Dane uczestnika

Adres e-mail:*

Imię:*

Nazwisko:*

Tytuł naukowy:*

Organizacja/instytucja :*

Telefon kontaktowy:*

Czy zamierza Pani/Pan wygłosić referat?*

Tytuł referatu:

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 24/25.05.2017 r. ?*

Czy zamierza Pani/Pan korzystać z noclegu w hotelu w Katowicach w terminie 25/26.05.2017 r. ?*

Czy zamierza Pani/Pan uczestniczyć w kolacji w dniu 25.05.2017 r.?*

Czy preferuje Pani/Pan posiłki wegetariańskie?*

(Organizatorzy zapewniają bezpłatny nocleg wyłącznie dla prelegentów oraz moderatorów.)

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych*